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標題: 转:看看台湾人怎么吐槽号称“台湾之光”的全民健保吧…… [打印本頁]

作者: admin    時間: 2020-10-10 13:02
標題: 转:看看台湾人怎么吐槽号称“台湾之光”的全民健保吧……
23333昨天 16:45

头几天观网发了一篇邓铂鋆写的《警戒既得长处团体经由过程限用医疗耗材与药品绑架大众》,评论+文章看下来,颇涨姿式。

今天刷微博时看到一条吐槽台湾全民健保的,挺成心思。

医保账户严重、是不是可延续成长等这些问题,彷佛是世界性的困难,哪一个国度或地域都逃不外;金饰跑也解决不了问题,独一法子大要是足够有钱吧(固然除那些钱也解决不了的)……

提及来,我对台湾健保轨制也就是看消息时才晓得一点,究竟结果与大陆相干的、吵得比力利害的,就是陆生健保问题,从马英九时代一向吵到如今也没有一个使人得意的方案。

(提及来,昨天观网还做了一条关于台湾健保有关的消息,“又有美媒宣传,全民健保还是“台湾之光”?”,有具体的根基信息,大师可移步浏览)

号称“台湾之光”的全民健保轨制却是成为了岛内“对外鼓吹”的一个招牌,时时时拿出来说,也有很多外媒曾对台湾健保很有褒奖。

不外,正如这条微博中谈到的问题,台湾健保的远景十分不乐观,负面问题积储已久而一向没法解决。(从这位微博PO主@被妻子家暴的胖子所流露的信息,应当是一名身居海外的台湾人,微博早在8月22日公布。)

如下为微博原文节选(侵删):@被妻子家暴的胖子,附链接,原微博有视频。

昨天谈到台湾的健保问题,有人仍是不爽的

说我怎样可以这么果断,说台湾健保的浮名?

奉求了,台湾健保确切是世界第一,没有之一,最佳的医疗保障轨制

美国人都说要进修台湾的健保,收费低,笼盖全,你看黄安厥后也回岛医治了

问·题·是:如许的健保能保持多久?我可以卖力的说一句,台湾健保进入倒计时了

台湾的健保是在台湾四小龙堆集了大量的财产的根本上,才能损耗的起的。

台湾的健保是在台湾医师奉献捐躯乃至是咬牙对峙下才保持的。

台湾的健保早在十年前就起头呈现问题,柯文哲都说了,要解决健保乱想除非我当“总统”!

有些人稀里糊涂的优胜感从哪里来的?@海盘石盛亞 曾和我谈天感慨,岛内的儿科大夫跑的都差未几了……

健保是必要大量的社会财产,台湾有个健保基金,几多钱呢?上千亿,够不敷?不敷了。

今朝台湾堆集的健保基金在年头放话,要举行鼎新,从之前的收费低要改高一些,实在这几年一向在改,只是我不说,你不晓得,大陆网友还陷溺在一片光彩的表象。

……视频大要说的就是2015年媒体忍无可忍,颁布医护职员冒着庞大危害和法令责任,以极为低廉的薪水为健保埋单,这个已造成岛内的健保资本欠缺。

2017年也就是今年度,健保资金仅仅够保持几个月,后面亏空的问题上怎样补缝隙就是个头疼的事变了。

柯文哲有些话说得很不错,如今KMT都不敢怼淫乱,柯文哲敢,固然他说只有他当“总统”健保问题才能解决,可是我仍是不太信赖,柯P有心杀贼无力回天啦。

……

台湾医疗情况在健保轨制下存在着很多问题,医疗崩坏是如今举行时:心血工场、“五大皆空”(五类科目大夫缺乏)、健保核删、健保点数打折、缺药潮都是问题否定一环。

上面微博中提到的现任台北市长柯文哲,曾在一篇采访旧文中对付面前台湾医疗情况所碰着的问题,提出他曾作为一位一线大夫的见解。

【满嘴跑火车(但有时辰也是话糙理不糙啦)的柯文哲曾任台大病院急诊部医师、台大病院创伤医学部主任、台大医学院传授,特长为外科重症医学、器官移植、人工器官等,是台湾第一个急诊与重症加护专职大夫。】

转帖一下:

1.健保究竟是社会保险仍是社会福利?柯P:仍是要回归到社会保险

一句话,台湾健保问题是社会保险仍是社会福利?如今是用社会保险的钱做社会福利。短时间内可以撑得住,持久必要解决。全国没有白吃的午饭,面临问题就是解决问题的第一点。不管是保险或福利,大师赞成就好,公众认清究竟就好。第一个要处置的问题是?回归保险机制,福利不要那末多。六岁如下小孩急诊看病不消钱,台北市结合病院,登记本来80元(新台币,下同),如今50元,市当局补贴30元,一年就要4亿。社会福利放很轻易,收很难。好比说重阳敬老金,就算是民调掉5%也要砍。重阳敬老金就是咬牙砍,看产生甚么事,但也只是骂一骂,骂到最后那些议员也说,他也感觉要做,但也必需要骂,大师各自杀义务。

2.健保核删是需要之恶,但要改良

健保核删是需要之恶,就跟医学评鉴同样必需要有,但必需要改良。由于医疗分科分类太多,我是加护病房专家,要我去审妇产科就不当,没找到符合的人,量力而行。审查者也要有立场,不会就请另请高超。

3.论量计酬造成大夫不是用最有用的方法举行医疗

咱们如今是论件计酬,很可笑,来看大夫,赚不到钱,依照药量,以是我要让你很惨痛,洗个肾甚么,大夫不消最有用的方法医治;不外我主意论人计酬,或是论量计酬。到底为什么不克不及改?由于医疗系统被财团独霸。当局不因此最有效力,医疗体系体例也不是最有效力,每小我都晓得能不克不及改,但没人去改。除非我当“总统”啦。

4.台湾应当限定医学愿结业人数,开放专科照顾护士师名额

台湾不是世界上最先辈的处所,美国有、台湾没有的是专科照顾护士师。由于大夫怕专科照顾护士师来抢事情,应当限定医学院结业生人数,开放专科照顾护士师名额。如今的环境是,主治医师做住院医师事情、住院医师做练习医师事情、练习医师做老太太事情。台湾不是最先辈的,看看外洋的再回来想一想怎样做就行了。

5.不否决医师参加“劳基法”

否决大夫参加“劳基法”?不是,但不是不太同意。美国住院医师有参加,主治医师没参加。要加可以,本钱要加之去,就是一分钱一分货。

6.不非难医疗轨制:要保险和说真话,“但说真话台湾做不到”

医疗不非难轨制要创建,条件是要让大师乖乖讲真话。北欧医师接生,产妇死掉,大师领会到底产生甚么事?讲真话,不非难,他们会去改良。不非难医疗轨制必要保险和讲真话,不讲没有法子改良。咱们没有法子谅解他人出错。美国并发症灭亡会商会,对外科大夫来讲很首要,人被你搞死很首要,为什么会被搞死,要改良改良。台湾第一句话会问谁开的。厥后我回台大,我都不想去开这个会,不是淫乱*就是乘隙斗争。要乐成的根来源根基因是公众程度,互爱互信互谅,谅解大夫不是成心的,体系上有毛病就更正,如今犯错就要找个女巫出来烧死,这必要时候扭转。

7.绝大大都的医疗胶葛没有医疗差错,绝大大都的医疗差错没有医疗胶葛

我被告过两次。有个女生先秉性肌肉萎缩,心脏瓣膜坏掉,肌肉萎缩延续,然后做气切,加护住两个月,转平凡又住九个月,最后肺癌死掉。厥后才晓得这个病是隐性遗传的病,处所高档最高一起告,为什么告?怙恃四个小孩有两个是以死掉,若是不把这个冤仇往外丢,两伉俪会打骂吵到不可。咱们医疗系统最大的问题是为甚么没有发觉病人有暗藏性的罪行感?大部分医疗胶葛没有差错,医疗差错没有胶葛。

8.若何解决五大皆空

每一年医学生结业1300个,咱们把住院医师的容量都设计好,把某些科别限缩,逼大师去五大科。这个在持久来讲仍然没有解决问题,由于外科当了两年仍是去当医美,但有部门解决问题,由于你结业以后只有两个选择,一个就是不妥大夫,一个就是乖乖去五大科。以是短时间没出缺,但持久来讲是没有解决的。

9.给此次三位“总统候选人”建议,医疗健保要改的话最首要的次序是甚么?

两个字,英勇。甚么是对的甚么是错的事变大师都晓得,可是对的不做,错的事变天天做。

此外,在海角上看到一名台湾PO主比拟两岸医保轨制时,提出两岸医保福利大同小异,他认为,权衡医保轨制的科学性,不该该只是仅仅比力报销额度巨细,更首要的是斟酌全部轨制的久远成长。(不外,我感觉可以弥补的是,公允性,也应当是权衡身分之一)

好比:

台湾的健保扣缴比例是工资的10%,此中小我3%,单元6%,当局1%。跟大陆同样,保险人会有一种健保卡,每次看病,只需缴纳登记费和少许查抄费,便可以享受全程医疗待遇。

在台湾,并不是必要住院才给报销,从门诊到住院,包含牙医、中医、查验查抄、药品、居家照顾护士等都在报销范畴。不外,跟大陆比拟,这只是步伐分歧罢了,并无说待遇比大陆医保高。由于台湾是凭健保卡享受这些医疗待遇,而大陆医保在门诊是凭医保卡付费,而医保卡的钱也是保费里貓用品推薦,得来的,这不是一回事吗?以是,不少人说台湾健保比大陆报销比例高,实在这是一个误会。

但有一些,确切比大陆好的。好比你若是去做全身查抄,小我只需付出20%,健保付出此外的80%。若是你住院了,一般你只需付出住院的病房用度,若是是慢性病人,一般只必要付出病房利用房的5~10%,若是是急性病人,一般只必要付出病房利用费的30%。若是选择4人以上病房,则全数病房费都由健保付出。不外在大陆,好象病房利用费也是在报销范畴的。

跟大陆彻底同样的是,台湾的健保也是依照病院级别来制订自付部门的尺度,若是到诊所,小我只需付50元,若是是到区域病院,就要自付80元到240元,若是到医学中间就要付360元。总的来讲,自付部门是比大陆低不少的。而药费方面,台湾是小我自付200元封顶。

不少人权衡一个医疗保健轨制的先辈性,只是纯真拿报销比例、自付金额巨细来阐发,这是不科学的。医疗保险轨制,要斟酌的不但仅是病人的包袱,更要斟酌轨制的久远成长和延续性问题。其实不是说台湾健保报销很多,就是先辈的。

这点,要从台湾健保的布景提及。1994年,政治人物出于选票的斟酌,制定了全民健保法(现行的健保轨制是从李登辉时代推出的),因而掉臂科学、盲目上马,这消极效应也垂垂呈现出来。如今台湾人有病没病都往去濕食物, 病院跑,归正不消本身花太多钱,怕甚么?以是入不够出,亏空紧张。所有不以科学根本动身的,所有以小我政治长处斟酌的政策,城市有崩塌的一天。

但话讲到最后,咱们也不克不及仅仅为看吐槽而图个乐子,从他人的履历教训中也能够会商若何健全本身的医保轨制,不少陽萎治療,雷同的问题大师都一样面对。

萨拉力曼

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